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노인의 약물 관리 노화로 모든 장기의 생리적 기능이 저하되며 신체를 구성하는 성분이 변화가 나타나 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설의 모든 약동학적 과정이 젊은 성인과는 차이를 보이게 된다. 노인은 노화과정의 결과로 질병에 이환될 수 있는 위험성이 증가된다. 또한 여러 만성질환을 동반하고 있는 경우가 흔하며 이로 인해 여러 가지 약물을 복용하고 있어 약물 상호작용에 의한 약물 이상반응이 발생하기도 한다. 1. 노인의 약물작용의 기전(1) 약동학(Pharmacokinetics)의 변화약동학은 약물복용 후 시간의 경과에 따른 약의 흡수, 분포, 대사, 배설 등에 대한 내용을 다룬다. ① 약물의 흡수 노인은 위의 산도가 감소하므로, 산성약물(아스피린, 항진균제, 테트라사이클 항생제, 철분제제, 일부 칼슘제제)의 흡수가 약간 감.. 2023. 6. 23.
노인을 위한 일반적인 안전지침 1. 노화와 관련된 안전지침가. 충분한 수분 섭취금기사항이 아니면 노인들은 수분을 하루에 적어도 1,500mL는 섭취하도록 하고, 물과 더불어 음료수, 주스, 신선한 과일 등을 섭취하여 수분을 보충한다. 나. 충분한 영양노화와 소화기계 변화, 인지능력의 변화, 심리적 우울 등으로 음식섭취가 부족할 수 있다. 적절한 음식 섭취와 충분한 영양상태의 유지를 통해 신체의 저항성을 증가시키는 것이 중요하다. 특히 낙상으로 인한 골절을 예방하기 위해 칼슘과 비타민 D의 섭취와 근력강화를 위해 단백질 섭취를 증가시키는 것이 필요하다. 다. 시력교정노인들의 시력은 자주 변화하므로 정기적으로 시력검진을 하고 교정렌즈를 교체해 주어야 한다. 정기적 시력검진을 통해 교정렌즈가 적절한지를 확인하고, 안과 질환을 조기에 발견할.. 2023. 6. 22.
노인의 낙상 요인과 결과 1. 노인의 낙상낙상이란 자신의 의지와는 상관없이 몸의 중심을 유지하지 못하여 바닥에 주저앉거나 눕는 것이다. 뜻하지 않게 위에서 아래쪽으로 더 낮은 위치로 체위의 이동이 생기는 것이며, 발바닥 이외의 신체 부분이 의도치 않게 바닥이나 지면에 닿게 되는 상태이다. 75세 이상 노인의 1/3이 낙상경험이 있으며, 과거 낙상경험이 있는 대상자가 재 낙상의 발생 가능성 및 위험성이 높다. 사회에서 독립적으로 살아가는 노인보다 장기요양시설이나 병원에 있는 노인의 낙상 확률이 높은 것으로 보고된다. 또한 고령일수록 고관절 골절과 같은 낙상으로 인한 심각한 상해를 더 많이 경험하며, 낙상은 노인이 사망에 이르는 주요 요인 중 하나이다. 낙상으로 입원한 노인의 절반 정도가 1년 이내에 사망에 이르게 된다. 따라서 낙.. 2023. 6. 21.
노인의 통증 1. 노인 통증의 특징노인에게 나타나는 통증은 보통 6개월 이상 지속되는 만성통증인 경우가 많다. 노인의 80% 정도는 만성통증을 동반하는 질병을 한 가지 이상 가지고 있다. 만성통증은 잘 낫지 않아 여러 병원이나 민간치료를 전전하는 경우도 흔하다. 만성통증을 경험하는 사람들은 보통 그렇지 않은 사람들보다 통증 역치가 낮다. 또한 통증부위 불분명하거나 다양한 부위의 통증이 동시다발적으로 발생하기도 한다. 노인의 통증에 대한 표현은 다양하게 나타난다. 내장성 통증(visceral pain)은 노인이 젊은 사 보다 덜 심각하게 느끼는 경우가 많다. 심지어는 노인에서 무증상 심근경색중의 발생이 높다. 통증이 있는 노인은 대부분 무릎이나 허리, 어깨통증과 같은 근골격계통 통증을 호소하고 있어 이로 인한 일상생활.. 2023. 6. 20.

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