노인66 일반적인 치매노인 간호 접근법 1. 치매노인을 위한 긍정적인 돌봄 환경 구축치매노인을 간호할 때에는 존엄성, 개별성, 자립성, 자율성, 관계성을 고려하면서 다음과 같은 원칙을 가지고 접근해야 한다.• 품위를 지켜주는 환경 : 치매노인의 자존감을 상하지 않고 인간으로서의 품위를 지킬 수 있도록 하는 것이 가장 중요하다.• 기본적인 욕구를 충족시켜 주는 환경 : 치매노인의 욕구를 사정하여 식사, 배설, 수면, 청결 등과 같은 기본적인 욕구를 충족시켜 준다.• 안전한 환경 : 기저 질환을 관리하여 합병증이 발생하지 않도록 해야 한다. 또한 낙상사고나 실종사고와 같은 위험으로부터 안전하게 지켜줄 수 있어야 하며 변화된 환경에 잘 적응할 수 있도록 도와주는 것이 필요하다.• 잔존기능유지를 위한 지지적인 환경 : 치매노인의 남아있는 기능을 잘 .. 2023. 8. 4. 치매의 간호관리 1. 치매의 약물요법(1) 인지기능개선제치매를 완치할 수 있는 약물은 없으며 다만 치매노인의 인지기능 감퇴를 지연시키기 위한 목적으로 약물을 사용한다. 또한 치매예방에 뚜렷한 효과가 있다고 밝혀진 약물도 없으므로 치매예방을 위해 치매약이 처방되어서는 안 된다. 현재 치매약은 도네페질(Donepezil), 갈란타민(Galantamine), 리바스티그민 Rivastigmine)과 같은 아세틸콜린 분해효소 억제제와 메만틴(Memantine)과 같은 NMIDA 수용체 길항제가 있다.(2) 치매약물의 기전치매약물의 기전을 살펴보면 다음과 같다. 아세틸콜린은 각성과 학습에 관여하는 신경전달 물질이다. 치매노인은 아세틸콜린을 분비하는 뇌신경세포가 파괴되어 점차 아세틸콜린의 분비가 감소하게 되고 기억력이나 인지기능이 .. 2023. 8. 3. 치매의 행동심리증상과 알츠하이머 치매의 단계별 증상 그리고 치매진단검사 1.행동심리증상(Behavioral psychological symptoms of dementia; BPSD)(1) 행동심리증상의 이해행동심리증상은 치매노인에게 나타나는 지각, 사고, 정서, 행동의 장애에 의해 발현하는 증상을 의미한다. 정상적으로 이해하기 힘든 다양한 행동이나 심리적인 증상으로, 치매노인을 돌보는 가족이나 간병인, 간호사의 부담감을 높이는 매우 중요 한 요인이다. 또한 치매노인을 보호시설에 조기 수용하는 가장 큰 이유 중 하나이 며, 시설 쪽에서는 입소거부의 원인이 되기도 한다. 행동심리증상은 치매가 진행되 면서 비교적 흔하게 나타나며, 초기나 중기단계에서는 40~50%, 말기단계에서는 90% 이상 나타나게 된다. (2) 행동심리증상a. 망상 망상과 환각은 치매노인의 대표적인 지각 및 .. 2023. 8. 2. 치매의 증상 치매의 증상은 기억력 저하를 비롯한 전반적인 인지기능의 저하로 인해 다양한 형태의 인지기능 저하증상, 행동심리증상, 일상생활수행능력장애 등이 동반되어 나타난다. 1. 기억력 장애치매의 가장 특징적인 초기 증상은 기억력 장애이다. 치매에서의 기억장애는 새로운 정보를 입력하여 넣는 것이 어렵다. 특히 최근의 기억과 조금 전에 발생한 일이 기억에 입력되지 않는다. 그래서 경험한 전체 사건을 기억하지 못하는 경우가 많다. 그러나 정상 노인에서 보이는 망각은 재생의 장애에 의한 것이 많기 때문에, 부분적으로 기억하지 못하는 경우가 많다. 따라서 힌트를 주거나 시간이 지나서 곰곰이 생각하다 보면 생각나는 경우가 많다. 치매노인은 최근 기억장애에서 시작하여 질병의 진행과 함께 옛날에 저장되었던 장기기억도 차츰 장애가.. 2023. 8. 1. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 ··· 17 다음