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치매의 간호관리 1. 치매의 약물요법(1) 인지기능개선제치매를 완치할 수 있는 약물은 없으며 다만 치매노인의 인지기능 감퇴를 지연시키기 위한 목적으로 약물을 사용한다. 또한 치매예방에 뚜렷한 효과가 있다고 밝혀진 약물도 없으므로 치매예방을 위해 치매약이 처방되어서는 안 된다. 현재 치매약은 도네페질(Donepezil), 갈란타민(Galantamine), 리바스티그민 Rivastigmine)과 같은 아세틸콜린 분해효소 억제제와 메만틴(Memantine)과 같은 NMIDA 수용체 길항제가 있다.(2) 치매약물의 기전치매약물의 기전을 살펴보면 다음과 같다. 아세틸콜린은 각성과 학습에 관여하는 신경전달 물질이다. 치매노인은 아세틸콜린을 분비하는 뇌신경세포가 파괴되어 점차 아세틸콜린의 분비가 감소하게 되고 기억력이나 인지기능이 .. 2023. 8. 3.
치매의 행동심리증상과 알츠하이머 치매의 단계별 증상 그리고 치매진단검사 1.행동심리증상(Behavioral psychological symptoms of dementia; BPSD)(1) 행동심리증상의 이해행동심리증상은 치매노인에게 나타나는 지각, 사고, 정서, 행동의 장애에 의해 발현하는 증상을 의미한다. 정상적으로 이해하기 힘든 다양한 행동이나 심리적인 증상으로, 치매노인을 돌보는 가족이나 간병인, 간호사의 부담감을 높이는 매우 중요 한 요인이다. 또한 치매노인을 보호시설에 조기 수용하는 가장 큰 이유 중 하나이 며, 시설 쪽에서는 입소거부의 원인이 되기도 한다. 행동심리증상은 치매가 진행되 면서 비교적 흔하게 나타나며, 초기나 중기단계에서는 40~50%, 말기단계에서는 90% 이상 나타나게 된다. (2) 행동심리증상a. 망상 망상과 환각은 치매노인의 대표적인 지각 및 .. 2023. 8. 2.
치매의 증상 치매의 증상은 기억력 저하를 비롯한 전반적인 인지기능의 저하로 인해 다양한 형태의 인지기능 저하증상, 행동심리증상, 일상생활수행능력장애 등이 동반되어 나타난다. 1. 기억력 장애치매의 가장 특징적인 초기 증상은 기억력 장애이다. 치매에서의 기억장애는 새로운 정보를 입력하여 넣는 것이 어렵다. 특히 최근의 기억과 조금 전에 발생한 일이 기억에 입력되지 않는다. 그래서 경험한 전체 사건을 기억하지 못하는 경우가 많다. 그러나 정상 노인에서 보이는 망각은 재생의 장애에 의한 것이 많기 때문에, 부분적으로 기억하지 못하는 경우가 많다. 따라서 힌트를 주거나 시간이 지나서 곰곰이 생각하다 보면 생각나는 경우가 많다. 치매노인은 최근 기억장애에서 시작하여 질병의 진행과 함께 옛날에 저장되었던 장기기억도 차츰 장애가.. 2023. 8. 1.
치매 1.치매의 이해치매는 선천적인 정신지체나 의식장애 없이 정상적으로 성숙한 뇌에 외상이나 질병 등과 같은 후천적인 다양한 원인으로 기질적 병변이 생기면서 인지기능의 저하가 발생한 것이다. 기억력 장애를 비롯한 지남력 장애, 언어장애, 판단력 장애 등 전반 적인 인지기능의 지속적인 저하가 진행되면서 일상생활이나 사회생활에 지장을 초래하는 경우 치매라고 진단을 내린다. 다시 말해 치매는 하나의 질병명이 아닌 다양한 인지기능의 저하로 인해 여러 증상들이 함께 나타나는 증상들의 묶음, 즉 후천적인 임상증후군을 말한다. 치매는 인지기능의 저하, 행동심리증상, 일상생활수행능력의 저하가 나타나는 임상증후군이다. 치매는 노인이 되면 자연스럽게 나타나는 것이 아닌 뇌의 기질적 손상으로 인해 전반적인 인지기능의 장애가 나타.. 2023. 7. 31.