노인 전문 간호사

평균수명의 증가로 인한 노인의 증가는 노인만을 전문적으로 전담하는 노인전문간호사의 필요성을 불러일으키고 있다. 아래에서는 노인간호사의 역할과 노인전문간호사의 역할 그리고 노인전문간호사의 활동영역에 대해서 알아보겠다

1. 노인간호사의 역할

간호학과 학사교육 과정을 이수한 간호사가 가정과 지역사회. 병원 등 다양한 보건의료기관과 실무현장에서 노인과 그 가족에게 간호를 제공하는 경우 노인간호라고 할 수 있다. 초고령 사회에 진입하면서 노인을 간호해야 하는 노인간호사의 역할이 더욱 중요하게 부각되고 있다. 노인은 다른 대상자와 다른 독특한 특성이 있기 때문에 그에 대한 특화된 교육과정이 있어야 한다. 심지어 다른 분야에서는 노인 관련 교과목을 신설하거나 따로 구분하여 전문적으로 교육과정에 포함하고 있는 상황이다. 그러나 현재 간호학과 학사교육 과정에서는 필수과목, 선택과목, 다른 교과목의 부분으로 포함된 경우 등으로 다양하기 때문에 노인과 관련된 간호를 학습하 못한 채 실무현장에 투입되는 간호사가 발생하고 있다.

 

2. 노인전문간호사의 역할

노인전문간호사는 보건복지부장관이 인정하는 전문간호사 자격을 가진 자로 2003년 노인전문간호사제도가 법제화되었다. 의료기관, 노인복시시설, 장기요양기관 등에서 3년 이상의 간호실무 경력이 있는 간호사가 석사과정의 노인전문간호사 교육과정을 이수하고 국가에서 시행하는 전문간호사 자격시험을 통해 자격을 획득 할 수 있다. 노인전문간호사는 노인간호 분야에 대한 전문적인 지식과 기술을 가지고 자율적으로 의료기관 및 지역사회 내에서 노인과 가족, 지역사회에 상급 수준의 전문가적 간호를 제공하는 자를 말한다. 노인의 건강관리, 질병예방, 재활치료 등에 대한 간호계획을 수립하고 각종 프로그램을 진행하여 노인을 간호할 수 있다. 노인전문간호사는 노인과 관련된 분야의 임상전문가이며 동시에 교육자, 상담가, 연구자, 행정 가 등의 기능을 수행하게 된다.

3. 노인전문간호사의 활동영역

노인대상자가 있고 전문적인 간호가 필요한 곳으로, 급성기 병원, 공공기관, 장기요양기관, 요양병원, 재활병원, 1차 의료기관 외에도 노인을 간호하는 가정간호, 방문간호, 호스피스, 노인복지관과 같은 다양한 장소에서 노인전문간호사의 역할이 다양하다.

(1) 급성기 병원

상급종합병원과 종합병원과 같은 급성기 병원에서는 급성 질환이 있는 노인의 간호를 수행할 수 있으며, 포괄적 노인사정(comprehensive geriatric assessment; CGA)을 수행하고 다학제 팀을 통해 노인의 전인적인 간호를 담당할 수 있다.

(2) 공공기관

공공기관에는 보건소, 보건의료원(보건소 중에서 병원의 요건을 갖춘 보건소), 보건지소, 보건진료소와 같은 보건의료기관이 있으며, 질병관리청도 있고, 국립병원, 국립 재활원과 같은 보건복지부 소속기관과 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 국립암센터, 대한적십자사와 같은 보건복지부 산하기관이 있다. 이러한 공공기관에서도 노인의 건강과 관련된 다양한 업무를 수행할 수 있다.

(3) 노인장기요양기관

2008년부터 시행된 노인장기요양보험제도에 따라 65세 이상의 노인 및 노인성 질병을 가진 65세 미만의 대상자에게 장기요양급여를 제공하는 기관을 노인장기요양기관이라고 한다. 노인장기요양기관에서 간호사는 방문간호, 주야간보호, 단기보호 스와 같은 재가급여를 제공할 수 있고, 노인요양시설(입소정원 10인 이상). 노 양공동생활가정(입소정원 5~g인)과 같은 시설급여를 제공하는 시설에서 근무 할 수 있다. 또한 노인장기요양기관을 설립하고 운영할 수 있다.

(4) 요양병원 및 재활병원

요양병원 및 재활병원은 신체 기능상태가 저하된 대상자에게 장기입원을 통해 요양 및 재활을 제공하여 기능을 회복할 수 있도록 돕는 의료기관이다. 요양병원 및 재활전문병원에서는 치매환자나 노인성 질환으로 입원하는 대상자를 간호할 수 있다. 노인전문간호사는 노인관리에 있어 체계적인 간호를 제공함으로써 노인의 기능회복을 촉진할 수 있다.

(5) 일차의료기관

의원과 같은 일차의료기관에서 노인의 만성질환을 관리하는 노인간호를 수행할 수 있다. 그러나 현실적으로 의원에서는 노인전문간호사의 역할을 인정하지 않는 경우가 많고, 비의료인력 또는 비정규직 인력으로 대체하는 경우도 허다하다. 지역 사회에 배치되어있는 의원이 지역사회와 노인의 건강관리를 위해 중요한 기관이기는 하나 전문적인 노인전문간호사 인력의 필수 배치, 교육 및 상담과 같은 간호행위 수행, 간호행위에 대한 수가체계, 지위 향상 및 적절한 보수 등과 같은 제도 및 정책의 뒷받침 없이는 현실적으로 전문적인 노인간호를 수행하기 어려운 상황이다.