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노인의 섬망 1.섬망의 이해섬망은 일시적인 뇌의 기능적인 변화로 인해 갑자스런 정신상태의 변화를 보이는 급성 혼돈상태이다. 섬망은 환경이나 자기 자신에 대한 지남력이 저하되어 의식장애가 나타난다. 또한 주의집중력, 언어능력, 판단력과 같은 인지기능 전반의 장애 와, 수면-각성 주기의 붕괴 망상이나 환각과 같은 정신병적 장애가 동반되어 나타난다. 노인은 신체적인 건강상태나 환경변화로 인해 섬망을 경험하는 경우가 흔하다. 신체질환이나 내과적, 외과적 문제로 인해 발생하기도 하고, 골절이나 외상과 같은 신체손상으로 병원에 입원하거나 수술한 직후, 임종을 앞둔 경우에도 많이 발생한 다. 노인은 병원입원과 관련하여 10~20%에서 섬망을 경험하고 있으며, 중환자실 입원의 경우 79%, 요양병원 입원 16%, 수술 초기의 섬망.. 2023. 7. 30.
노인의 인지장애 1.인지장애의 이해인지장애란 기억력, 주의력, 언어능력, 시공간 능력, 판단력 등의 다양한 지적 능력이 저하된 상태를 의미한다. 인지장애의 정도는 아주 경미한 경우에서 심한 경우까지 다양하다. 경도인지장애(mild cognitive impairment; MCT)는 인지기능이 정 상보다는 저하되어 있으나 경미한 상태를 의미한다. 섬망이나 다른 정신과적 질환이 없는 상태에서 신경심리평가를 통해 인지저하로 판단된 경우에 해당한다. 동일한 연령대와 교육수준에 비해 경미한 인지장애를 보이나 기본적인 일상생활능력은 비교적 유지되어 치매라고 할 정도로 심각한 상태는 아니다. 치매는 인지장애가 심하여 일상생활이나 사회생활에 지장을 주는 경우를 말한다. 경도인지장애는 치매와의 경계선상에 있는 상태이므로 치매로 이행될 수.. 2023. 7. 28.
노인의 상실감과 자살 우리나라는 OECD 20여 개 국가 중에서 노인의 자살률이 제일 높은 나라이다. 우리나라의 노인 자살률이 높은 이유에 대해서 이야기하는 시간을 갖겠다. 1. 노인의 상실감(1) 노인의 상실감의 이해노인의 상실감은 신체기능의 저하, 자신에게 의미 있는 사람이나 사물과의 이별, 상실 등의 경험으로부터 느끼는 무력감, 슬픔, 분노, 불안, 좌절, 실패감 등의 부정적이고 복합적인 감정상태를 의미한다. 상실감은 건강상실, 경제적 상실, 역할 관계의 상실, 사별상실 등이 있으며 이때 느끼는 상실감이 증가할수록 자살이 증가하게 된다. 노인은 젊은 시절에 당연하게 누렸던 물질적, 심리적, 사회적 요소의 상실이 있다. 노년기의 상실감은 노화과정에서 피할 수 없는 경험이며 노인 삶의 질에 영향을 주는 중요한 요인이다. 따.. 2023. 7. 27.
노인의 우울과 고독감 오늘은 노인의 우울과 고독감에 대해서 이야기하는 시간을 갖겠다. 1. 노인의 우울증(1) 노인성 우울증의 이해노인의 우울은 노년기 정신적 건강문제 중 가장 흔하다. 우울증은 삶의 의미, 흥미, 즐거움이 감소되는 슬프고 불행한 감정적 경험으로 삶의 질을 저하시키는 대표적 질환이다. 우울증은 치료가 잘 될 수 있는 질환이지만, 인식의 부족으로 진단과 충분한 치료를 받지 못하는 경우가 많다. 노인성 우울증은 신체효율 감소, 역할 상실, 은퇴, 수입 감소, 자아상의 변화, 가족과 친구의 죽음, 생애 말기에 대한 걱정 등의 여러 가지 원인이 복합적으로 작용해 나타나는 경우가 많다. 또한 만성질환을 가지고 있으면 우울 발생 가능성이 높다. 노인성 우울증을 유발하는 신체질환에는 파킨슨병, 뇌졸중, 췌장암, 다발성 경.. 2023. 7. 26.