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노인의 호흡기계 질환 노인의 호흡기계 질환으로는 만성 폐쇄성폐질환과 폐렴이 있다. 1. 만성 폐쇄성폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease; COPD)(1) 만성 폐쇄성폐질환의 이해만성 폐쇄성폐질환이란 기도와 폐포의 벽이 탄력성을 잃어 만성적인 기도폐쇄가 비가역적으로 나타나는 호흡기증후군을 의미한다. 대표적인 만성 폐쇄성폐질환(CDPD)에는 폐공기증(폐기종), 만성 기관지염, 기관지확장증이 있다. 위험요인으로는 연령의 증가, 여성보다는 남성, 흡연이나 먼지, 대기오염, 호흡기 감염, 가족력, 영양부족, 알코올 섭취, 알레르기 등이 있다. COPD를 진단받은 환자의 80% 정도가 직접 • 간접흡연으로 인해 발생된다. 폐공기증은 폐포의 과팽창으로 인해 폐포벽이 파괴되는 특성이 있으나 노인에서는 .. 2023. 7. 16.
노인의 관상동맥질환과 심부전 그리고 말초동맥질환 오늘은 노인에게서 일반적으로 흔히 나타나는 관상동맥질환과 심부전 그리고 말초동맥질환에 대에서 알아보겠다.  1. 관상동맥질환(1) 관상동맥질환의 이해관상동맥질환은 심장근육의 혈액을 공급하는 관상동맥의 협착이나 폐쇄로 심장근육의 혈액공급이 부분적으로 또는 완전히 차단되어 발생하는 질환을 의미한다. 심장근육의 혈류공급이 감소하면 심장이 제대로 기능을 할 수 없으면서 수축효율이 저하된다. 관상동맥질환의 위험률은 노화와 함께 증가하며 70세 이상에 유병률이 증가한다.(2) 관상동맥질환의 증상협심증은 심장 부담을 증가시키는 활동을 하면 흉통이 나타나고 휴식하면 완화된다. 심근경색증 역시 전형적인 증상이 흉통이며 협심증보다 더욱 심한 흉통이 30분 이상 지속된다. 이외에도 심근경색증의 전형적인 증상에는 심계항진, .. 2023. 7. 15.
고혈압(Hypertension) 1. 고혈압의 이해고혈압이란 정상 범위를 벗어난 혈압으로 혈압의 상승과 상승된 상태의 지속이 있을 때를 의미한다. 즉 계속적으로 혈압이 높은 상태이다. 혈압은 하루에도 수시로 변하고, 식사, 술, 스트레스, 기분, 자세에 따라서도 달라지므로 정확한 혈압을 파악하기 위해서는 충분한 휴식 후 3번 이상 측정해야 한다. 평균 수치가 수축기 혈압 140 mmHg, 이완기 혈압 90 mmHg 이상인 경우에 고혈압이라고 진단한다. 노인은 동맥벽의 탄력성이 감소하고 혈압을 감지하는 압력수용기에 대한 반응이 감소하면서 혈압변화에 대한 민감성이 저하되어 있다. 따라서 수축기 혈압이 상승하고 이완기 혈압은 유지되는 고립성 수축기 고혈압과 체위성 저혈압의 발생 위험성 이 증가한다. 그리고 평소에는 정상이다가 흰 가운을 입은.. 2023. 7. 13.
노인의 골절과 관절염 1. 골절(Fracture)(1) 골절의 이해골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태를 의미한다. 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 일어날 수 있다. 골다공증이 심한 노인은 허리를 구부리거나 기침을 하는 등 일상생활 중에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이며, 주로 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많다. 노인의 골절은 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복기간 동안의 부동으로 인한 많은 합병증의 발생 가능성이 있으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절의 경우 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망한다. 따라서 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하다. (2) 골절의 증상골.. 2023. 7. 11.

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