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노인의 비뇨생식기계 질병 : 요실금(Urinary incontinence) 이번 시간에는 노인들에게 흔히 볼 수 있는 요실금(Urinary incontinence)에 대해서 알아보겠다. 1. 요실금의 이해요실금은 본인의 의사와 상관없이 소변이 새어 나오는 현상으로 배뇨 조절기능이 저하되어 있음을 의미한다. 불수의적인 소변누출이 사회적 또는 위생적으로 문제를 야기하는 객관적인 상황이다. 노화에 따른 방광과 요도의 저장능력 저하뿐만 아니라 요로질환, 뇌졸중 및 섬망과 같은 뇌신경질환, 이뇨제 및 진정제와 같은 약물복용, 활동제한 등으로 인해 발생할 수 있다. 노인은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하여 요실금이 발생하는 경 우가 많다. 요실금은 지역사회 노인의 30%, 시설 노인의 50%, 입원 노인의 30% 정도가 가지고 있는 노인에게 흔한 건강문제이다. 노인요양시설에서는 관리 .. 2023. 7. 25.
노인의 요로감염과 전립선비대증 노인의 비뇨기계 건강문제 중 요로감염과 전립선비대증에 대해서 알아보겠다. 1. 요로감염(Urinary tract infection)(1) 요로감염의 이해요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응이 나타나는 상태로 신우신염, 방광염, 전립선염, 요도염 등으로 나타난다. 노인에서는 호흡기 감염에 이어 두 번째로 흔한 감염이다. 연령이 증가함에 따라 유병률이 높아지며, 특히 감염에 취약한 75세 이상 연령층에서 감염비율이 증가하고 있다. 여성의 경우 해부학적 특성상 요도구와 항문 사이의 길이가 짧고 요도의 길이도 남성보다 짧아 요로감염에 취약하며, 남성보다 여성이 요로감염 발생률이 3배 더 많다. 요로감염의 원인균으로는 대장균(E.coli)이 가장 흔하다. 의료기관에 입원.. 2023. 7. 24.
노인의 변비(Constipation)와 분변매복(Fecal impaction) 오늘은 노인의 변비와 분변매복에 대한 간호관리에 대해서 알아보겠다.1.변비와 분변매복의 이해변비는 1주일에 2회 이하의 배변 횟수, 배변 시 과도한 힘주기, 딱딱한 변의 성상을 보이거나 잔변감 등의 증상으로 정의한다. 분변매복은 대변이 직장(rectum)에 돌처럼 단단하게 굳어 있고 이로 인해 직장이 팽창되어 있어 대변을 스스로 배출할 수 없는 상태를 의미한다. 변비는 가장 일반적인 소화기 증상이며 65세 이상의 노인에서 유병률은 여성 26%, 남성 16%로 보고되고 있으며 시설에 입소한 노인은 50~75%에서 변비를 호소하고 있다. 분변매복은 고령의 환자들이 있는 외국 요양원 경우 전체 요양환자의 40% 이상에서 흔히 발생한다. 우리나라의 경우 수치감으로 인해 의료인과 상담하기보다 자가 치료에 의존하면.. 2023. 7. 22.
노인의 소화기계 질환 노인의 소화기계 질환 중에서 구강건강 문제와 연하곤란 그리고 위장질환에 대해서 알아보겠다.1. 구강건강문제 (1) 치아건강문제(Dental problem)노인이 충치가 심해져 신경말단이 노출되면 통증 때문에 식욕저하나 저작기능에 어려움이 발생하게 된다. 따라서 치아가 좋지 않으면 영양실조나 변비와 같은 문제가 발생할 수 있다. 또한 치주질환은 감염질환이 있음을 예측하는 요인이 될 수도 있다. 의치가 있으면 치과를 주기적으로 가지 않아도 된다는 잘못된 생각을 갖고 있거나, 치과진료를 두려워하여 조기발견 및 치료를 받지 못하고 방치되었다가 더 한 문제를 야기할 수 있다. 또한 비타민 B군과 칼슘의 부족, 호르몬 불균형, 부갑상선기능항진증, 당뇨병, 골연화증, 쿠싱증후군, 매독과 같은 질병은 구강문제의 원인이.. 2023. 7. 17.